近年来,
跟着癌症发病率的高企,
早发现早医治的认识逐步家喻户晓,
“肿瘤标志物筛查”成了不少人追捧的体检项目。
可是,它跟癌症终究有什么关系?
假如“肿瘤标志物”升高,
就必定有肿瘤吗?
下面有请专家来逐个回答!
什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物(TumorMarker),是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞反常发生的物质,或是宿主对肿瘤的影响反响而发生的物质,并能反映肿瘤发生、开展,监测肿瘤对医治反响的一类物质。
肿瘤标志物存在于肿瘤患者的安排、血液、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。
为什么要检测肿瘤标志物?
肿瘤标志物的研讨和检测在临床上对肿瘤的确诊、医治和预后具有十分重要的含义。首要表现在:
①肿瘤的前期发现;
②肿瘤普查、筛查;
③肿瘤的确诊、辨别确诊与分期;
④肿瘤患者手术、化疗、放疗作用监测;
⑤肿瘤复发的确诊;
⑥肿瘤的预后判别;
简读常见的肿瘤标志物
AFP:甲胎蛋白(AFP)常用来确诊原发性肝细胞癌及监测医治作用,对高危人群,主张至少每6个月监测一次。(急慢性肝炎、肝硬化、妊娠等也会引起AFP升高)。
CEA:癌胚抗原(CEA)是广谱型肿瘤标志物,可见于胰腺癌、肺癌、结直肠癌、妇科肿瘤及其他多种恶性肿瘤。其单一水平升高难以确诊恶性肿瘤。CEA在监测医治和预后中更有含义,术后CEA仍居高不下者预示有复发的或许。(吸烟、肝炎、结肠息肉、结肠炎等良性疾病也会引起CEA升高)。
CA125:癌抗原(CA125)是研讨最多的卵巢癌符号物,在前期筛查、确诊、医治及预后的应用研讨均有重要含义。80-90%的卵巢上皮癌中可显着升高,CA125对卵巢上皮癌的灵敏性可达约70%,(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌等也有必定的阳性率)。
Cyfra21-1:细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)是检测肺癌的最佳目标。对错小细胞癌,特别是肺鳞癌的首选标志物。初诊肺癌时一旦发现CYFRA21-1升高,它就能够作为判别肺癌预后的重要目标。与CEA和NSE联合检测对肺癌的辨别确诊,病况监测有重要含义。(在子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、肾衰竭中也会升高)。
SCC:鳞状细胞癌抗原(SCCA)是鳞癌的肿瘤标志物,SCCAg的检测有助于辨别小细胞肺癌和非小细胞肺癌。接连动态检测SCCAg水平能够作为检测手术效果的灵敏目标。(牛皮癣、肾功能不全及肝、肺、乳腺良性病变也可呈现升高)。
ProGRP:胃泌素开释肽前体(ProGRP)确诊小细胞肺癌具有高灵敏度和高特异性,ProGRP在150pg/ml左右对小细胞肺癌的确诊特异性近100%。
NSE:神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞肺癌的肿瘤标志物,有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌的辨别确诊。对小细胞肺癌的效果调查和复发监测也有重要含义。(神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤也可有显着升高)。
CA19-9:糖类抗原19-9(CA19-9)是一种胃肠道相关的糖类抗原,血清中CA19-9在胰腺癌中的阳性率较高,常被认为是针对胰腺癌的一种肿瘤标志物,对监测病况改变和复发有很大含义。(胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等也可有不同程度的升高,某些消化道炎症也会引起CA19-9升高,但往往呈“一过性”升高)。
CA72-4:胃癌相关抗原(CA72-4)是现在胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌有较高的特异性,若与CA19-9及CEA联合检测能够监测70%以上的胃癌。CA72-4水平与胃癌分期呈正相关。其对良性病变的辨别确诊具有极高的特异性。(结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有必定的阳性率)。
CA15-3:癌抗原(CA15-3)可作为乳腺癌辅佐确诊、术后随访和搬运复发的目标。
PSA:前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是现在少量器官特异性肿瘤标志物之一。可用来监测前列腺癌术后复发搬运及效果调查。
发现肿瘤标志物升高该怎么办?
必定有肿瘤吗?
答案当然是不必定!
肿瘤标志物的升高,或许是良性的问题,比方感染、炎症、酗酒、吸烟等。医学上有许多方法能够用来区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的,但并不是每个人都要当即进行下一步查看。
肿瘤标志物正常,是不是就扫除了肿瘤?
肿瘤标志物正常,不能彻底扫除肿瘤。
有的肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高;
有的肿瘤标志物在前期正常,疾病开展到必定程度才会升高;
肿瘤标志物品种许多,还有许多还在研讨中,查看不或许一切目标都查到。
哪些人须要进一步查看?
有肿瘤宗族史;
触摸过简单致癌的外来物质(长时间吸烟或触摸二手烟、酗酒、食用烟熏食物、触摸过放射性或化学毒物);
有癌症高发的本身要素(高龄、患其他易癌变疾病等)。
[以上总称高危人群]
不属于高危人群该怎么做?
假如不属于“高危人群”,身体也没有任何不舒服,并且肿瘤标志物仅轻度升高,体内有肿瘤的或许性相对较低。可选择改进生活方式,如戒烟、戒酒、留意歇息、规则作息之后再复查肿瘤符号物,必要时再进一步就医完善相关查看。